近日,我院心胸外科成功为一位高龄患者施行食管贲门-胃底癌及左肺结节的胸腹联合手术。
患者彭女士,因“持续性左上腹疼痛2周”入住院,经详细询问病史及相关辅助检查,疑为恶性肿瘤,通过病理活检证实为“食管贲门-胃底癌”,需要手术切除,但此患者身体基础条件差,长期消化道慢性出血,血红蛋白为75g/l、合并糖尿病。CT示肿瘤巨大,胃底周围肿瘤、肝-胃间隙及腹主动脉旁淋巴结肿大,与腹主动脉、胰腺、脾脏等周围脏器关系紧密,已侵犯膈肌,且合并左下肺肿物。综合评估病情,手术难度高、风险大,心胸外科立即启动院内多学科会诊,制定周详的治疗方案,做好术前准备工作,经曾伟生教授带领科室团队为患者成功施行胸腔镜左下肺楔形切除术+经腹全胃切除+部分膈肌切除+淋巴结清扫术,手术历经220分钟,术程顺利。术后,经医护人员的精心治疗及护理下,患者治愈出院。此次复杂高难度的四级手术成功完成,充分反映了我科精湛的技术水平,也是我院医疗整体技术水平提高的重要体现。
贲门胃癌在我国癌症中心2019年的数据表明,胃癌发病率和死亡率分别位于我国所有恶性肿瘤的第二位和第三位。胃癌的病因较多,如生活习惯、饮食、遗传、幽门螺杆菌感染等有关,与慢性胃炎、胃溃疡等有一定关系。大部分的胃癌在早期都是无特异性症状的, 而存在与胃炎相似的症状, 例如中上腹部的饱胀、隐痛,反酸嗳气的增多,食欲的下降,进食梗咽感等不适症状应积极就医,做到早发现,早诊断,早治疗。
CT示:贲门-胃底部见不规则团块状软组织肿块影,大小约65mm×68mm×77mm
右肺下叶背段见直径约5mm的结节
病人康复出院时与卢强医生合影
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