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我院成熟开展无积水肾结石的经皮肾镜碎石手术
发布时间:2018-03-17 11:08:13 |作者:文/刘文辉,图/戴春嫦,编辑/院办 | 浏览次数:


39日,我院在特聘高级医学专家、原广州医科大学附属第一医院泌尿外科主任、主任医师袁坚教授带领下成功为一名无积水肾结石患者开展经皮肾镜碎石取石术。此例手术的成功,是继2015年我院泌尿外科开展经皮肾镜碎石术第45例,标志着我院的此项微创技术已达到成熟稳步发展。

据悉,患者有多年结石病史,曾经过多次治疗,仍无效果。近期因腰腹部疼痛前往我院泌尿外科就诊,完善相关检查后提示左肾结石,因结石较大(2.5×2cm,本着为病人着想,彻底为患者解决结石及梗阻问题,我院特聘专家袁坚教授组织会诊后,根据患者病情,制定了经皮肾镜碎石取石术治疗计划,并做好了充分的各种术前准备工作等,治疗过程顺利,无出血,术后患者安返病房,复查时,结石全部排出体外,彻底治愈,现已经顺利康复出院。

 传统的“开刀取石”方法,需要在腰部做一个20cm左右的大切口,切开腰部的肌肉,把肾脏分离出来,在肾盂或肾实质切开一个小口,将结石取出来。这种方法损伤大、出血较多、痛苦重、恢复慢。因为手术切口大,不但皮肤不美观,而且手术后患者的体力受影响比较大。

经皮肾镜取石术是近十年发展较快的一种微创治疗手段,是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用弹道碎石、激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出。就是所谓的“打孔取石”。主要适用于2cm以上的肾结石、体外碎石无效或伴有明显肾积水的2cm以下的肾结石、以及部分输尿管上段结石。

与传统的开放手术相比,经皮肾镜取石术具有损伤小、痛苦轻、取石彻底、恢复快等优点。腰部的切口通常小于1cm,因为不切开肌肉,因此不但不影响美观,而且手术后对劳动力几乎没有影响。

    上图:输尿管镜钬激光碎石术

    上图:经皮肾镜钬激光碎石术(右起 袁坚、廖伟旋、赖建卫、刘文辉)

  上图:(左二、袁坚,左一、曾新颖,右一、廖伟旋,右二、刘文辉)与术后康复病人合影

            
 
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