产妇产后大出血，医护人员救治有方让病情转危为安 - 医院新闻 - 新闻动态

2017年1月 16日，在妇产科病区、手术室上演了惊心动魄的一幕。
  一名年仅22岁的初产妇，因“中央性前置胎盘”在我院施行子宫下段剖宫产术。术中顺利娩出一足月活男婴，因胎盘组织覆盖整个宫颈内口，胎盘剥离后血窦开放，子宫下段胎盘附着面出血迅猛，经过一系列促宫缩治疗后出血得以控制，予常规止血、缝合、关腹，术程顺利，术中总共出血1000ml。在手术结束后常规行阴道检查时，发现产妇子宫下段收缩乏力，短时间内阴道出血量多，截止到术后4小时累计出血量2100ml，产妇出现失血性休克症状，病情危重，情况万分紧急！主刀医师张映平主任临危不乱，马上启动危重孕产妇应急抢救方案，立即组织麻醉科、手术室、妇产科、输血科、检验科等医护人员参与抢救工作。在场的全体医护人员都被调动起来，大家争分夺秒，与死神搏斗。
  由于产妇体型肥胖，有100多公斤，影响恶露排出，造成子宫下段血块淤积，影响子宫收缩。眼看出血难以控制，张映平主任果断采取子宫腔内球囊压迫止血，子宫收缩逐渐转良，出血明显减少，从而避免了子宫切除手术。经过全体医护人员的大力抢救和及时输血、补充血容量等抗休克治疗，最终产妇病情转危为安，生命体征平稳，出血得到有效控制。术后观察子宫复旧良好，恶露正常。经过精心护理，产妇和新生儿平安出院。
  前置胎盘是妊娠晚期危及母儿生命安全的严重并发症之一，胎盘剥离后因为开放的血窦不易关闭而易发生产后出血，且出血汹涌，在出血不能控制的情况下，往往迫于无奈，最终采取子宫切除手术以挽救患者生命。然而，术后因为丧失生育功能及影响内分泌功能，将对患者生活质量造成严重影响。子宫腔球囊压迫止血具有创伤小、止血快、易于操作、避免再次手术和保留子宫等优点。

（妇产科何静）

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