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电子气管镜下成功巧取异物
发布时间:2023-06-20 17:24:39 |作者:钟艳美/吴兰苑 编辑:戴春嫦 责编:陈志勇 审核:李勇 | 浏览次数:


    近日,我院呼吸与危重症医学二科又一次利用电子气管镜下成功巧取异物。

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    一位患者因“进食呛咳、咳嗽咳痰伴发热1周”入住我院呼吸与危重症医学二科,入院当天16:30患者突然出现点头样呼吸,床边心电监护示:血氧饱和度进行性下降至60%,立即予气管插管外接呼吸机辅助呼吸。经过积极抢救后,患者血氧饱和度仍然只有85%-90%,管床医师卢凯华将血氧不升的情况汇报给主任潘伟胜。潘主任立即组织多位主管医生进行分析讨论,决定行纤维支气管镜检查,发现左支气管有一异物堵塞。在决定准备送手术室进行全麻下电子气管镜下取异物时,病人病情再次发生变化,血氧降至80%,血压79/35mmhg,CVP:4cmH2O。考虑到患者病情不稳定,送手术室这一计划只能取消。但是异物不得不取,潘伟胜主任与石俊平、卢凯华等医师再次进行研究讨论,最后决定将电子气管镜移至床边进行手术。在主任潘伟胜、石俊平医生与陈月护士的熟练配合下,潘主任小心翼翼地将电子气管镜输送到病人气道,一点点地向前探索,生怕卡住的异物掉落,或者划伤气道,潘主任应用娴熟的技术很快便将异物找到并成功取出。正当大家都松了一口气时,发现竟然还有一块比之前更大的异物,顿时大家屏住呼吸,再次轻轻地将异物钳住,尽可能地避免划伤气道黏膜,在往回拉的时候,不断调整角度,最终成功地将第二块异物取出。此时,大家脸上的凝重一消而散,悬着的心终于放下。

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    呼吸与危重症医学二科已成熟开展电子气管镜检查、吸痰、肺泡灌洗、肺组织活检、刷片、镜下止血、取异物等技术,为广大患者解决了很多呼吸道疾病相关的问题,也为医生的诊断和治疗提供了强有力的依据和保障。


 
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