我院成功实施超声引导下经皮肝脓肿穿刺引流术 | |
发布时间:2022-04-21 15:36:08 |作者:供稿:张晓敏 编辑:戴春嫦 责编:陈志勇 审核:李勇 | 浏览次数: | |
近日,我院超声科在成熟开展甲状腺、乳腺结节、肺周围结节活检,胸腔、腹腔积液置管引流,胆囊置管造瘘,心包腔积液置管引流等治疗及介入诊断技术的基础上又成功实施了超声引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术。标志着我院介入超声穿刺技术迈出了新的一大步伐,填补了我市介入超声术的空白,为此类病人解决远赴它乡就诊的艰苦和心酸。
患者治疗前图相
超声介入术中场景
缘于56岁的女患者刁某,因发热3天入院,血糖升高史已20年余。经相关检查示:炎症指标明显增高,肝S2/3、S6、S8段多发肝脓肿。超声科专家张晓敏组织会诊,与神经内科医生认真综合分析,并与患者及家属沟通同意后,在神经内科医护人员配合下将病人送入超声科实施超声引导下经皮肝脓肿置管引流术,手术由张晓敏专家精准指导下,观察超声动态,局部利多卡因麻醉,选择合适的进针路径,实时监视穿刺置管,成功引出浓液10mL,并留置引流管,整个经历约30分钟,手术过程顺利。 术后,病人经复查,感染指标明显下降,病灶减小,病症好转。
患者术后复查图相
超声在临床过程中的应用及诊疗范围: 超声介入,超声造影。 诊断 1、超声引导经皮穿刺:细胞学、组织学活检、抽吸物常规、生化、细菌学检查、X线造影。 2、体腔内超声:腔内超声诊断、针吸及穿刺活检、穿刺抽吸物活检。 3、宫内胎儿诊断:羊水生化 遗传学检查 绒毛活检。 治疗 1、囊肿、脓肿、积液、穿刺抽吸、插管引流、药物注射、脓肿冲洗。 2、胆系疾病:胆道置管引流、胆囊置管引流、排石。 3、肿瘤治疗:药物注射、同位素颗粒植入、微波、射频等热消融治疗。 4、体腔内超声:含液性病变穿刺抽吸治疗、穿刺抽吸取卵。 5、腔内胎儿处理:胎儿输血、多胎妊娠的处理、胎儿治疗性穿刺引流术。 6、术中超声:术中监护、液性病变抽吸引流、胆管造瘘。 7、大隐静脉曲张治疗:硬化、微波、射频、激光。 8、疼痛治疗:神经阻滞。 9、术中超声:超声扫描、针吸活检、抽吸物生化。 超声介入及超声造影优点: 1、介入性超声,具有实时监控,引导准确,安全有效,无x线损伤,操作简单,时间短,费用低廉的优点,通常介入性超声是在超声的引导下,将穿刺针、导丝、导管、消融电极等器械直接进入人体,然而对病变进行诊断,活检或者治疗。比如乳腺肿块的旋切术,将旋切针在超声引导下直接进入到肿块,将肿块切掉,既安全效果又好,术后只有一个针眼大小的痕迹。目前,超声介入开展很多项目,在超声引导下做治疗,就可以达到与外科相媲美的效果。 2、研究表明,在肝肿瘤数量的诊断方面,声学造影优于常规超声和Spiral CT。尤其在检测1cm以下的亚厘米病灶方面,声学造影的诊断能力可优于或至少与Spiral CT具有同样的敏感性。与CT和MRI相比,声学造影拥有更多的优越性,如安全性好、无过敏反应,实时性,检查费用相对较低。
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